在今年的两会上，全国人大代表、雅安市人民医院副院长张德明带来了11条议案及建议，全部关注医疗养老问题。

　　养老医保报销体系应推进医养结合

　　张德明表示，老年病患多以门诊轻症、慢病为主，但目前绝大部分省市未实现基本医保门诊统筹，除了部分慢性病以外，老年病患群体的门诊费用是不能报销的，这就给养老造成了一定的影响。

　　为此，张德明建议医保与医养对接，将有医疗功能的养老机构纳入基本医疗保险定点服务单位，建立独立的报销体系，收费标准低于同级医院标准，而护理费报销比例宜高于同级医院水平。张德明还提出希望将患病老人的门诊费用，给予适度、适情报销；建立老年病“急、慢分治”新模式。

　　建议减轻医生负担保障医疗安全

　　资料显示：近年来，医护人员尤其是医生群体的身体情况令人担忧，亚健康率占50%；慢病发生率是普通人群的2倍；恶性肿瘤的检出率高于全国水平；医生猝死案例接连发生。

　　为维护医生的健康权益，不让、更不推崇医生带病上岗、疲劳上岗，张德明建议：加大政府投入，理顺医疗服务价格，补足取消药品加成所致的经济损失；同时遏制大型公立医院规模扩张，制定与医院等级相对应的疾病谱，规定谱外诊疗限额；希望用价格杠杆撬动分级诊疗，并建立医务人员劳动强度评估制度，规定最长工作时限，设定停诊的健康红线；并成立医疗负荷调度部门，调配医生资源，换下疲劳医生。

　　建议调整基药目录配齐配足基药缓解看病贵

　　据调查统计，基本药物能够让药费平均减少25%，医保报销增加5%，患者受惠至少30%，在基层医院就医基药费用报销高达95%。所以，在张德明看来：基本药物在做实基本医疗，减轻百姓看病负担方面发挥了很好的作用；但随着经济社会发展，基药目录已显滞后。

　　然而，目前的基药品种品规已不能很好地满足基层医疗的需求，使本可在基层诊治的患者不得不前往大医院，使本可享受医保政策的特殊病种报销不了药费。

　　为此，张德明建议增加基药品种数量，删减部分基药品种，取消厂家限制，调整基本药物目录，配齐配足基本药物，以缓解看病贵。

　　此外，张德明还对增加儿科医疗资源，缓解儿童看病难做了相应建议。（中国网四川频道）